鼻子、嘴唇肥厚,是性感?不,那是病!
 

近日,我院神经外二科成功为一名生长激素腺瘤患者实施了手术。患者女性,52岁,有多年糖尿病史,每日皮下注射胰岛素,外加口服降糖药物,血糖得以勉强控制。查体可见,患者巨鼻大耳,唇舌肥厚,下颌突出,指/趾端粗大,不能握拳。生长激素11.40,远高于0-5的范围颅脑MR显示垂体占位合并空蝶鞍。  

诊断明确,与患者家属沟通后,神经外二科给予患者全麻内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,术中完整切除肿瘤,术后第二天复查生长激素明显下降至1.4,第三天下降至0.4。术后患者停用胰岛素和口服降糖药物,血糖正常,肢端肥大症状明显减轻,患者十分满意。

医 学 科 普

生长激素腺瘤(GH腺瘤),又称肢端肥大症,是由于肿瘤细胞分泌过多的生长激素(GH)引起。发生于15岁以前的儿童病人,身高异常,多达2m以上表现为"巨人症",成人则表现为"肢端肥大症"

临床表现主要为手、足、头颅、胸廓及肢体进行性增大,手、足掌肥厚,手指增粗,远端呈球形,前额隆起,眶嵴、颧骨及下颌明显突出,形成所谓"颌突畸形",口唇变厚,鼻梁宽而扁平,耳轮变大,面部皮肤粗糙,女性病人外貌似男性,皮肤变黑而粗糙,毛发增多,生须。晚期可有全身无力,智力减退,毛发脱落,皮肤干燥,皱缩,嗜睡,头痛,尿崩等症状。其次,内分泌代谢紊乱:糖代谢紊乱35%病人并发糖尿病,乃GH腺瘤患者的致糖尿激素(diabetogenichormone)分泌增加所致性功能障碍,两性均可不能生育。其他还有甲状腺,肾上腺皮质等功能障碍。

本病如不及时治疗,常可因并发糖尿病,心、脑血管疾病及呼吸道疾病引发死亡,当引起重视。