无疤抢救,让美与健康并存
 

  临近传统新年,我院妇科仍然没有丝毫松懈,在生命与时间的赛跑中,再次战胜死神,赢得胜利,创造生命的奇迹。

患者王某28岁,1年前行剖宫产手术,体重200斤。在外院行人工流产术,大出血,通过绿色通道紧急入住我院妇科。彩超显示,患者子宫瘢痕部位妊娠,妊娠囊距子宫浆膜层约1-2毫米,情况紧急,随时都可以破裂出血危及生命,需立即手术。传统治疗方案已无法解决,开腹手术行瘢痕妊娠组织切除术又会让年轻的妈妈在腹部留有新的切口,肥胖的体型也不利于切口愈合。紧急关头,由我院刘美兰主任医师带领的妇科团队紧急组织术前讨论,经过充分的术前评估,决定行经阴道瘢痕妊娠切除术经过1个小时紧急手术,患者得到了及时的抢救,化解了危险。术后2天妊娠数值已降至正常范围内,患者十分满意,顺利出院,回家过年。

医学小科普

中国人口众多,剖宫产人群庞大,目前二胎开放,很多家庭热烈期盼新生命的降临,同时,很多经历剖宫产的患者淡薄避孕知识,意外妊娠。这时最主要警惕的是瘢痕妊娠。


什么是瘢痕妊娠?

也就是怀孕妊娠组织种植在剖宫产切口部位附件,或者完全覆盖瘢痕部位。这种部位的怀孕,等同于宫外孕。


有何危害?

1.  瘢痕妊娠,由于肌层的薄弱不连续,容易引起大出血,严重者甚至穿破子宫浆膜层进入腹腔,分为I型和II型,I型妊娠物突出宫腔,II型突起子宫浆膜层,进入腹腔。II型更加危险。

2.彩超的忽视,瘢痕妊娠患者,进行常规的人工流产或者药物流产,意外大出血,处理起来突然而又棘手(该患者就属于这一类),严重者不乏切除子宫的报道。

 3.已经人工流产的患者发现瘢痕妊娠后,给予药物保守治疗,反复出血及机化,形成子宫下段大血肿,不可能吸收,为了保子宫,最终都需手术治疗,病程时间长,患者压力非常大。适合介入+清宫术的患者费用超过患者预期,而传统开腹手术,切口长、愈合慢,给患者带来更多的痛苦。

而我院开展的经阴道瘢痕妊娠切除术给患者带来新的希望:

1.费用较介入手术、腹腔镜手术明显降低。

2.经阴道手术自然通道,腹部无疤,恢复速度快。

3.完整切除瘢痕妊娠病灶。

4.最大的优点在于切除瘢痕妊娠同时,对瘢痕部位肌层进行重新修复,治愈切口憩室,让子宫得以重生。

5.完全避免介入术、化疗的并发症。

经阴道瘢痕妊娠切除术完全依赖于医生扎实的阴道手术技巧,刘美兰主任医师带领的高医妇科团队以精准的治疗方案及完美的手术技能,最低的费用及最小的创伤再创奇迹。